Felicidades... estás embarazada
 
 
 

Tercera Etapa de la Primera Fase

 

 

Dilatación Activa Avanzada

Esta es la etapa más agotadora. Se le llama dilatación activa avanzada o dilatación de transición. En esta etapa la intensidad de las contracciones aumenta de manera brusca. Son muy fuertes, se producen a intervalos de dos o tres minutos y duran entre 60 y 90 segundos con puntos máximos de intensidad que se prolongan durante la mayor parte de la contracción. Si ya has tenido otros bebés puedes experimentar puntos máximos múltiples en estas contracciones. Puede parecerte que estas contracciones no desaparecen por completo para permitirte relajarte bien entre ellas. Es posible que los 3 últimos centímetros de dilatación para llegar a los 10 cm. se produzcan en un tiempo breve que va de 15 minutos a 1 hora. 

Síntomas

Los signos durante esta etapa de transición pueden ser una intensa presión sobre la parte baja de la espalda o sobre el perineo. La presión en el recto puede provocar ciertos ruidos involuntarios ya sea que tengas o no la necesidad de evacuar o empujar. Es posible también que te sientas acalorada y que incluso sudes. Sin embargo, también puedes sentir frío y tener escalofríos. De hecho, es posible que alternes tanto el frío como el calor. Puede ser que tengas las piernas frías y que experimentes calambres. Inclusive puedes temblar incontrolablemente de frío. 

Puedes sentir somnolencia entre las contracciones ya que el flujo de oxigeno es desplazado desde el cerebro hasta la zona corporal del parto. Puedes incluso sentirte bastante agotada. Las pérdidas vaginales aumentarán a medida que se rompen los capilares del cuello del útero. Puedes tener también náuseas y vómitos. 

 

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Emocionalmente puedes sentirte vulnerable. Es posible que te sientas irritable, intranquila descorazonada o frustrada y tengas dificultad para concentrarte y relajarte.

Durante esta Etapa

Es importante que en lugar de pensar en todo lo que te falta, pienses que ya llevas un gran camino recorrido y que muy pronto tu bebé estará en tus brazos. Ya que en cuanto el cuello del útero esté completamente dilatado, habrá llegado el momento de empujar al bebé hacia el mundo exterior. Si sientes la necesidad de empujar, trata de soplar o jadear ya que sólo debes empujar si el médico te ha dado instrucciones para hacerlo pues al empujar contra el cuello del útero cuando éste no está totalmente dilatado puede provocar que se hinche y el parto se retrase. También durante esta etapa es importante que te sientas a gusto por lo que si te molesta que te toquen, incluso tu acompañante, debes decirlo. Aunque es difícil, intenta relajarte entre las contracciones con una respiración lenta y rítmica. Si crees que pueden funcionarte las técnicas de respiración que aprendiste, aplícalas o pide a la enfermera que te indique cómo hacerlo. 

La Persona que te Acompaña

Puede ir respirando contigo, recordándote que la respiración debe ser lenta y rítmica y darte ánimo en todo momento con la mirada y con palabras si esto te reconforta. Es importante que esta persona esté totalmente consciente de que debe comprender sin sentimentalismos que estás pasando por un momento difícil en el cual puedes preferir el silencio, que no te toque o incluso estar sola pero manteniéndose él lo más cerca posible por si lo necesitas. Es importante que las instrucciones que te de sean concisas ya que las frases superfluas pueden incomodarte. Es posible que necesites su ayuda para avisarte el momento en que empieza una contracción y cuándo disminuye. 

Otra forma en que puede apoyarte es acariciando suavemente tu abdomen para indicarte que la contracción ha pasado. Puede ser que una contrapresión en la zona lumbar alivie un poco tu dolor de espalda. Otra cosa importante es que quién te acompaña tenga a la mano cubos de hielo en caso de que tu médico haya autorizado esto para que los sientas en tu lengua y una toalla húmeda y fría para limpiarte tu frente. 

Los Médicos y las Enfermeras 

Estarán ofreciéndote su ayuda y continuarán controlando la duración y la intensidad de las contracciones así como los progresos que se producen. También estarán monitoreando tu estado y el de tu bebé. Prepararán el momento del nacimiento llevándote a la sala de partos en cuanto sea necesario.


 
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